香丹注射液的不良反應(yīng)
【主要成分】丹參降香
【性狀】本品為棕色的澄明液體。
【功能主治】擴(kuò)張血管，增進(jìn)冠狀動脈血流量。用于心絞痛，亦可用于心肌梗塞等
【用法與用量】靜脈滴注，一次10—20ml，用5-10%葡萄糖注射液250—500ml稀釋后使用，一日1-2次，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
1、全身性損害：主要表現(xiàn)為過敏樣反應(yīng)、過敏性休克、紫紺、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、暈厥等；
2、呼吸系統(tǒng)損害：主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、喉水腫等；
3、心血管系統(tǒng)損害：主要表現(xiàn)為心悸等；
4、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害：主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛等；
5、皮膚及其附件損害：主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；
6、胃腸系統(tǒng)損害：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐等。
典型病例1：患者，女，76歲，因冠心病至村衛(wèi)生所就診，查血壓130/80mmHg。給予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖250ml靜脈滴注。約滴注30ml時，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，胸悶，氣促，查血壓60/40mmHg,呼吸60次/分。立即停藥，皮下注射0.4mg腎上腺素，肌注10mg撲爾敏，10mg地塞米松。20分鐘后，血壓回升，癥狀好轉(zhuǎn)。
典型病例2：患者，男，36歲，因心絞痛就診。給予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖250ml靜脈滴注。滴注3分鐘后，患者出現(xiàn)口唇發(fā)癢，喉頭刺癢，干咳，呼吸困難等癥狀。立即停藥，給予吸氧，靜脈推注地塞米松注射液5mg，給予50%葡萄糖注射液20ml加入10%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注。當(dāng)時測血壓135/90mmHg，呼吸23次/分，脈搏82次/分，體溫37.5℃。10分鐘后癥狀好轉(zhuǎn)。
典型病例3：患者，女，27歲，因肺部感染入院治療，給予香丹注射液20ml靜脈滴注，10分鐘后患者出現(xiàn)呼吸困難。立即停藥，更換液體，給予10mg地塞米松靜注，15分鐘后癥狀緩解。
【使用建議】醫(yī)護(hù)人員要遵照《中藥注射劑臨床使用基本原則》，嚴(yán)格按照藥品說明書使用香丹注射液，嚴(yán)格掌握功能主治和禁忌癥，權(quán)衡患者的治療利弊，謹(jǐn)慎用藥。用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問患者過敏史，有藥物過敏史者禁用。用藥過程應(yīng)加強(qiáng)用藥監(jiān)測，緩慢滴注，密切觀察用藥反應(yīng)，特別是首次用藥開始30分鐘；發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采用積極救治措施救治患者。
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