我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)肝癌早診“新式***”
2010-11-30 09:07
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來源：健康報(bào)
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)GP73是肝癌早診和術(shù)后復(fù)發(fā)病情評(píng)估理想血清標(biāo)記物，與AFP聯(lián)合檢測(cè)將大幅提升肝癌早診早治水平
北京協(xié)和醫(yī)院肝臟外科通過在國(guó)際上率先完成的超過4000例大樣本、多中心、多種族的高爾基體跨膜糖蛋白73（GP73）系列相關(guān)研究，證實(shí)GP73是肝癌早期診斷和術(shù)后復(fù)發(fā)病情評(píng)估的理想血清標(biāo)記物，其敏感性、特異性遠(yuǎn)高于40年前問世的甲胎蛋白（AFP），二者聯(lián)合檢測(cè)將大幅提升肝癌的早診早治水平。該院肝外科毛一雷教授等完成的相關(guān)論文發(fā)表在國(guó)際著名雜志《消化道（GUT）》今年第12期上，引起國(guó)際廣泛關(guān)注。
研究組測(cè)定了肝癌高危人群GP73和AFP的敏感度和特異度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)GP73對(duì)肝癌的敏感度為74.6%、特異度為97.4%；同組患者AFP對(duì)肝癌的敏感度和特異度分別為58.2%和85.3%。這一結(jié)果提示GP73在肝癌檢測(cè)的敏感度和特異度上均遠(yuǎn)高于AFP。而將GP73和AFP聯(lián)合檢測(cè)后，敏感度可提高到89.2%。研究通過肝癌組與健康組的對(duì)照，在國(guó)際上首先確立了GP73的正常值為1.2（0.9~1.7）相對(duì)單位，肝癌組血清GP73平均值為14.7（8.9~29.4）相對(duì)單位，遠(yuǎn)高于健康對(duì)照組，且與腫瘤個(gè)體的大小無關(guān)。
非常有意思的是，研究組在國(guó)際上首次前瞻性地對(duì)肝癌患者術(shù)前、術(shù)后及隨訪等的連續(xù)觀察表明，患者GP73水平隨著腫瘤切除而下降，術(shù)后14天跌到谷底；當(dāng)腫瘤復(fù)發(fā)后GP73亦開始反彈。這一發(fā)現(xiàn)揭示了GP73在肝癌患者的術(shù)后隨訪和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中的明確意義。
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