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血友病性關(guān)節(jié)病系由于遺傳性凝血因子缺乏致關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)出血所引起,故治療要點(diǎn)在于早期正確的診斷,診斷時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)易出血病史,若已明確診斷血友病者,則診斷更易于確定明確診斷后,應(yīng)注意矯治原發(fā)病,補(bǔ)充缺乏的凝血因子,如血友病A,補(bǔ)充凝血因子Ⅷ等,同時(shí)囑患者不宜參加劇烈活動(dòng),防止各種外傷。關(guān)節(jié)內(nèi)出血者,應(yīng)抬高患肢,局部冷敷,對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)滲出過(guò)多,有穿破皮膚危險(xiǎn)者,可用細(xì)針頭進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,吸出關(guān)節(jié)內(nèi)出血,解除其對(duì)關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)囊的壓迫,同時(shí)可向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入腎上腺皮質(zhì)激素,有利于關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥吸收,防止日后形成骨關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
本類患者發(fā)病期間可伴有較明顯的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。但不可應(yīng)用阿司匹林、消炎痛及保太松類藥物,因此類藥物可抑制血小板凝聚,加重出血。當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲攣縮畸形時(shí),可行輕重量持續(xù)牽引,若保守治療無(wú)法矯正畸形,而致嚴(yán)重影響肢體功能時(shí),則應(yīng)考慮手術(shù)矯正畸形,恢復(fù)患肢功能。